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お申込内容 確認画面
下記フォームにて、参加申込みを受け付けております。
参加を希望するコースを選んで必要事項をご記入いただき、
「入力内容の確認画面へ」のボタンを押してください。
見学会へのお申込みは、まだ完了していません。
内容をご確認の上、
下の送信ボタンを押してください。
・参加を希望するコース
必須
Aコース【11/12(木) 富山駅発 北陸電力(株) 志賀原子力発電所】
Bコース【11/19(木) 金沢駅発 北陸電力(株) 志賀原子力発電所】
Cコース【11/27(金) 福井駅発 日本原子力研究開発機構 高速増殖炉原型炉もんじゅ・日本原子力発電(株) 美浜原子力緊急事態支援センター】
Dコース【12/4(金) 金沢駅発 北陸電力(株) 志賀原子力発電所】(35歳以下の会員限定)
応募者多数の場合は抽選となります。抽選の結果は、メールにてご連絡致します。
本人確認のため顔写真付きの公的身分証明書(運転免許証等)が必要となります。参加が決まりましたら改めてご連絡致します。
・ご提出される身分証明書
必須
運転免許証
マイナンバーカード
その他※ご相談ください
・貴社(団体)名
必須
・貴役職名(部署・職位等)
必須
・ご芳名
必須
ご提出される身分証明書と同じ表記でご記入ください。
・フリガナ
必須
・性別
必須
男
女
・生年月日
必須
旅行保険加入のため必要となります。
・年齢
必須
Dコースは、35際以下の方に限ります。
Japan
・郵便番号
必須
〒
-
・住所
必須
ご提出される身分証明書と同じ表記でご記入ください。
・靴のサイズ
必須
・服のサイズ
必須
M
L
2L
3L
・当日ご連絡がつく電話番号
必須
半角数字、 - (ハイフン)ありでご記入ください。
・メールアドレス
必須
・メールアドレス(確認用)
必須
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